Qaraciyər xərçəngi nədir? Semptomlar və müalicə üsulları hansılardır?
qaraciyər xərçəngi
Qaraciyər xərçəngi orqanın öz toxumasından əmələ gələn bədxassəli şişlərdir. Xəstəliyin tezliyi bölgələrə görə dəyişir. Xəstəlik, xüsusilə Hepatit B infeksiyasının geniş yayıldığı bölgələrdə mühüm ictimai sağlamlıq problemi olsa da, peyvəndin effektiv olduğu inkişaf etmiş ölkələrdə xəstəlik daha az yayılmış xərçəng növüdür. Kişilərdə qadınlara nisbətən daha çox rast gəlinir. Qaraciyərin funksional hüceyrəsi olan hepatositdən əmələ gələn hepatosellüler karsinoma qaraciyər xərçənglərinin təxminən 90%-ni təşkil edir. Qalanları əsasən qaraciyərin içərisindəki öd yollarından əmələ gələn xolangiokarsinoma adlanan şişlərdir. Qaraciyərdə ən çox görülən şişlər metastazlardır. Metastaz xərçəngin başqa orqan və ya toxumadan qaraciyərə yayılmasıdır. Bədənin demək olar ki, hər yerindən olan xərçənglər qaraciyərə yayıla bilər.
Qaraciyər xərçənginin simptomları
Qaraciyər xərçəngi olan bir çox xəstənin ilkin mərhələdə heç bir əlaməti olmadığı üçün xüsusilə siroz kimi yüksək riskli xəstələrdə heç bir şikayət olmasa da erkən diaqnoz üçün çox əhəmiyyətlidir. Qaraciyər xərçəngləri adətən qarın boşluğunda şişkinlik, dərinin saralması, qaşınma, qarının yuxarı sağ hissəsindən başlayaraq kürəyə yayılan ağrılar, ani arıqlama, həftələrlə iştahsızlıq, dolğunluq hissi və sonra şişkinlik nəticəsində əmələ gəlir. çox az yeməsinə baxmayaraq yemək yemək, qızdırma, gecə tərləmə, ümumi sağlamlıq vəziyyətində birdən-birə pisləşmə, sidiyə getmə, rəngin qaralması və solğun nəcis kimi sarılıq əlamətləri ilə özünü göstərir. Bu simptomların əksəriyyəti ağır simptomlar olsa da, onlar qaraciyər xərçəngi üçün əlamətlər deyil, çünki onların hamısı infeksiya kimi başqa bir vəziyyətə səbəb ola bilər.
Qaraciyər xərçənginin səbəbləri və risk faktorları
Qaraciyər xərçənginin səbəbi dəqiq bilinməsə də, xəstəlikdən məsul olduğu düşünülən və riski əhəmiyyətli dərəcədə artıran bəzi xəstəliklər və ya maddələr var. Hepatit B və Hepatit C virusları səbəbiylə sarılığın olması və virus daşıyıcısı olması ən mühüm əsas səbəblərdir. Qaraciyər xərçəngi bu cür virus infeksiyalarından illər sonra baş verə bilər. Hepatit virusları ilə bağlı heç bir şikayətiniz olmadan xəstəliyə tutula bilərsiniz və ancaq qan analizləri ilə xəstəliyə tutulduğunuz anlaşıla bilər. Qaraciyər sirozu (sirozlu xəstələrin 5%-də qaraciyər xərçəngi riski var), qaraciyər adenoması, qidalarda olan bəzi kanserogen maddələr, bəzi dərmanlar və hemaxromatoz kimi metabolik xəstəliklər, anabolik steroidlərin qəbulu, qaraciyər yağlanması, ailədə qaraciyər xəstəliyi xərçəng, taxıl, Aspergillus adlı canlı göbələklərin istehsal etdiyi aflatoksinlər adlanan zəhərlər, siqaret, arsen, içməli suda olan zəhər, diabet, artıq çəki, zəif immunitetə malik olmaq və bəzi növ doğum nəzarət həblərinin istifadəsi (hər 3 halda 1). qaraciyər xərçənginin (i) spirt səbəbiylə meydana gəlməsi) qaraciyər xərçənginin səbəbləri arasındadır.
Qaraciyər xərçəngi necə aşkar edilir?
Qaraciyər xərçənginin erkən diaqnoz qoyulma şansı çox aşağı olsa da, xüsusilə yüksək riskli xəstələrdə müntəzəm müayinələrlə xəstəliyi daha irəli mərhələlərə keçmədən tutmaq mümkündür. Xəstəliyə ultrasəs, kompüter tomoqrafiyası və maqnit rezonansı ilə diaqnoz qoymaq olar. Alfa-fetoprotein testi də aparılır.
Qaraciyər xərçənginin müalicəsi
Hepatosellüler karsinoma (HCC) ən çox görülən qaraciyər xərçəngidir və müxtəlif müalicə variantları mövcuddur. Xəstələrin ən çox faydalandığı müalicə üsulu cərrahi müalicədir. Şişləri ehtiva etmək üçün qaraciyərin bir hissəsinin çıxarılması və ya qaraciyər transplantasiyası müalicə variantlarıdır. Cərrahiyyə əməliyyatı zamanı nəzərə alınan, qalan qaraciyərin xəstə üçün kifayət qədər keyfiyyət və ölçüdə olmasıdır. Əməliyyatın uyğun olmayan şişlərdə və ya bu ağır əməliyyatları keçirə bilməyəcəyi düşünülən xəstələrdə kemoterapi, radioterapiya, şişin yandırıldığı üsullar (ablasyon terapiyası) və ya mikrokürələrlə nüvə tibb müalicələri tətbiq oluna bilər.